Ліки від панічних атак - поширені медикаменти і актуальність їх прийому

Панічні атаки представлені у вигляді періодично повторюваних нападів жаху, паніки або страху, розвиток яких відбувається спонтанно або при впливі дратівливих чинників.

Зміст

• лікування
• Переваги та недоліки медикаментозного лікування
• категорії медикаментів
• транквілізатори
• антидепресанти
• нейролептики
• ноотропні препарати
• седативні засоби
• Популярні препарати проти панічних атак
• Атаракс
• феназепам
• Афобазол
• грандаксин
• гліцин
• гідазепам

Тривалість часто не перевищує декілька хвилин, які характеризуються відчуттям божевілля, втратою самоконтролю, наявністю страху смерті і вегетативними порушеннями.

Останні представлені приливами жару і спека, запамороченням, нудотою, відчуттям дискомфорту в грудях, задишкою і відчуттям нестачі повітря, пітливістю, тремтінням, тахікардією, порушеннями ритму серця і відчуттям підвищеного серцебиття.

Розглядається явище серед жінок зустрічається в два рази частіше, при цьому 9% припадає на середню поширеність.

Серед чоловіків абстиненція або алкогольне сп`яніння є основними і найбільш частими причинами прояву ПА.

Панічні атаки не прийнято вважати повноцінним захворюванням, оскільки це лише симптом, який свідчить про порушення вищої нервової діяльності.

Успішне лікування вимагає виключення первинних причин прояви розлади і першочергово стоїть визначити причинно збою вищої нервової діяльності, у чому пацієнтові допоможе кваліфікований психіатр-психотерапевт. Також важливу роль відіграє добровільну згоду на терапію. Хворий повинен виконувати рекомендації максимально чітко і повно для виключення повернення атак.

лікування

Грамотна діагностика є основою для подальшого планування лікування. Розглянутий синдром може свідчити про одне з численних порушень вищої нервової діяльності, і саме точне визначення даного порушення є запорукою ефективного проведення лікувальних заходів.

Найчастіше підбір методів психотерапії та медикаментозної терапії повинен бути індивідуальним.

• психотерапія повинна переважати, якщо ключова причина представлена ​​невротичними механізмами, наприклад, психологічний конфлікт дійсного і бажаного;
• обсяг медикаментозного лікування повинен переважати, якщо причиною синдрому є зміна біохімії центральної нервової системи, тобто спостерігається деструкція співвідношення між гальмуванням в корі головного мозку і процесами збудження, також для такого стану характерні зміни обміну нейромедіаторів.

Переваги та недоліки медикаментозного лікування

Лікування з використанням медикаментів передбачає застосування нейрометаболіческіх ліків, нейролептиків, транквілізаторів і антидепресантів. Мета терапії на початкових етапах полягає в усуненні гострих нападів і придушенні первинних причин їх виникнення.

Тривалість такої терапії може досягати декількох місяців, а її ефективність пов`язана з позитивним впливом на порушене функціонування дофаминергической, серотонинергической і нораденергіческой систем головного мозку. Отже, панічні стани спершу зменшуються, а потім повністю припиняються.

Переваги медикаментозного лікування:

1. Швидкодія є першим перевагою застосування лікарських засобів. Напади зникають в більшості випадків вже в перші кілька хвилин.
2. Більшість ліків мають доступну цінову політику, особливо якщо в їх основі лежать рослинні компоненти.
3. Застосування ліки набагато простіше, ніж пошук першопричини проблеми, освоєння дихальних методик, систематичне відвідування психотерапевта і визначення власних внутрішніх конфліктів.

Побічний ефект

При панічному розладі право призначення лікарської терапії має тільки кваліфікований фахівець - невропатолог або психіатр. У деяких випадках необхідно приготуватися до наступних побічних ефектів:

• млявість;
• дратівливість;
• проблеми з апетитом і нудота;
• запаморочення і головний біль;
• погіршення пам`яті;
• агресія і сонливість;
• збої в інтимному житті;
• погіршення концентрації уваги.

Існує категорія лікарських засобів, які викликають залежність і звикання, як приклад слід привести гідазепам. Нетривалий ефект деяких засобів є найбільш неприємним недоліком. В такому випадку симптоматика буде усунена лише на деякий час, а першопричина так і не буде усунена.

категорії медикаментів

Необхідно розглянути кілька груп лікарських препаратів, які прийнято використовувати для усунення даного синдрому.

транквілізатори

Прийом транквілізаторів актуальний лише епізодично при наростанні або безпосередньо під час нападу. Мета даних коштів полягає в зниженні збудження, емоційної напруженості, а також зменшенні страху.

Фізіологічні прояви тривоги також знижуються - поліпшення роботи травної системи, зниження пітливості і уповільнення серцебиття. Усуваються проблеми з безсонням - сон стає більш тривалим, а засипати пацієнтові легше.

Що стосується боку зворотної дії таких ліків, актуально розглянути сонливість, млявість, зменшення швидкості реакцій, зниження концентрації уваги, що призводить до суттєвого обмеження дій хворого. Нерідко явищем при прийомі транквілізаторів вважається формування лікарської залежності або синдрому відміни. Саме тому тривалість прийому не повинна перевищувати три тижні. Небезпечними побічними діями супроводжується прийом транквілізаторів в поєднанні з алкоголем.

антидепресанти

Курс прийому антидепресантів може становити від півроку до року. Ефект даних ліків не моментальний і проявляється лише через 2-8 тижнів. Вживання повинно мати наростаючий характер, тобто, починати слід з малих доз і поступово їх збільшувати до лікувальної.

Мета антидепресантів в даному випадку полягає в запобіганні надмірній емоційної і фізичної реакції на стресовий збудник, а також у зниженні емоційної напруги і тривоги. Супроводжуючий позитивний ефект - нормалізація сну і поліпшення настрою.

Разом з тим, варто приготуватися до наступних побічних дій:

• різного роду сексуальні порушення;
• пітливість і головні болі;
• сонливість, швидка стомлюваність, слабкість;
• запори або діарея;
• нудота і безсоння.

При необхідності припинити прийом розглянутих ліків слід поступово знижувати дозу, в іншому випадку при раптовій відміні пацієнт зіткнуться з почуттям тривоги, головними болями, почуттям млявості, нудотою, безсонням і запамороченням. Також зростає ризик повернення панічних нападів. Період поступового скасування повинен становити 4 тижні і більше. Контроль лікаря в даному випадку обов`язковий.

нейролептики

Нейролептики представлені великою групою медикаментозних засобів, актуальність використання яких спостерігається при лікуванні психічних розладів. Здатність боротися з психозом є ключовим гідністю таких ліків, тому їх також називають антипсихотиками.

Перш, ніж нейролептики стали використовуватися в психіатрії, популярними методами виступали коматозний терапія, бром, літій, а також наркотичні та отруйні рослини.

Аміназин був відкритий в 1950 році, тоді і настав новий і більш досконалий етап розвитку психіатрії, оскільки разі тривалий ремісій почастішали, використовувані методи лікування стали більш лояльними.

Принцип дії нейролептиків полягає в зменшенні швидкості передачі імпульсів головного мозку за рахунок пригнічення дофаміну - речовини, яка передає нервові імпульси в певних клітинах мозку. У більшості випадків антипсихотики досить швидко руйнуються і виводяться з організму. Серед розмаїття даних коштів є також препарати пролонгованої дії, тривалість лікувального ефекту від яких досягає місяця.

Як приклад можна привести Клопіксол-депо або деканоат Галоперидолу, яке вводять пацієнтам внутрішньом`язово у вигляді розчину. Зручність використання препаратів пролонгованої дії полягає в тому, що хворий часто забуває регулярно приймати таблетки і досконально не дотримується рекомендацій лікаря.

У більшості випадків пролонговану дію мають типові нейролептики, безпеку яких в порівнянні з атиповими аналогами набагато нижче.

На даному етапі актуально більш детально розглянути особливості класифікації нейролептиків.

Вже згадана група ліків класифікується на дві категорії - типові та атипові нейролептики:

1. Типові антипсихотики прийнято вважати класичними. Їх відмінні риси полягають у високих лікувальні можливості, але разом з тим, спостерігається велика ймовірність розвитку побічних ефектів. Як приклад варто навести галоперидол і Аминазин.
2. Атипові антипсихотики представляють групу більш сучасних препаратів, ключова відмінність яких полягає в істотному зниженні ймовірності прояву побічних ефектів, по більшій мірі неврологічних. Представниками даної категорії є Оланзапін, Кветиапин, Рісполепт і Клозапин.

Нові, більш дорогі, але в той же час більш безпечні та ефективні нейролептики з`являються на ринку фармакологічних препаратів щорічно.

ноотропні препарати

Ноотропні препарати призначені, в першу чергу, для нормалізації і поліпшення діяльності головного мозку і для усунення тривожності за умови вживання в комплексі з іншими медикаментозними засобами.

седативні засоби

Група седативних або заспокійливих ліків вважається найбільш безпечною, оскільки такі кошти не викликають звикання і часто є ефективними при необхідності позбутися з панічними нападами.

Крім зазначених чотирьох груп медикаментозних засобів комплексне лікування може включати також застосування мінеральних комплексів, вітамінів, а також судинних, адаптогенний метаболічних і ензимних ліків. Їх мета полягає не тільки в усунь панічних нападів, але також в загальному оздоровленні та зміцненні організму і поліпшення його захисних функцій.

Популярні препарати проти панічних атак

Слід розглянути найбільш популярні і ефективні ліки, які прийнято включати в комплекс проти розглянутого розлади.

Атаракс

Розглянуті таблетки входять в групу анксіолітичних препаратів, ключове призначення яких полягає в боротьбі з тривожністю, нападами страху і неврозами.

Ефект представлений розслабленням гладких і скелетних внутрішніх м`язів, завдяки чому відчуття спазмів і скутості зникає. Даний засіб не погіршує пам`ять, швидко засвоюється, діє гнітюче на нервову систему і не впливає негативно на шлунково-кишковий тракт.

Для усунення тривожних неврозів необхідно дотримуватися добової дози в 0,05 м Серед побічних ефектів слід виділити блювоту, нудоту, зниження артеріального тиску, а також періодична слабкість і відчуття втоми.

феназепам

Даний засіб входить до групи транквілізаторів і його ефективність заснована на вираженому протисудомний і міорелаксантну дії. Призначення актуально при необхідності позбутися від панічних атак, а також психопатичних станів, іпохондричних синдромів, нав`язливих станів і фобій. Що виявляється почуття тривоги і страху досить ефективно викорінюється за рахунок чиниться на центральну нервову систему седативного дії.

Слід згадати про вираженому снодійному ефекті. Добова доза вимагає прийому 2-3 рази. Серед побічних ефектів:

• діарея або запори;
• гіпотермія і озноб;
• проблеми з роботою нирок;
• біль в горлі і проблеми з диханням;
• анемія;
• порушення рівня лібідо.

До протипоказань варто віднести вагітність, органічні недуги головного мозку, важкі форми депресії, а також гостру дихальну недостатність

Афобазол

Призначення цих ліків актуально пацієнтам з панічними атаками, тривожними станами, підвищеної ранимою і болючою підозрілістю. Через анксіолотіческого дії і відсутності пригнічувала ефекту по відношенню до центральної нервової системи спостерігається висока ефективність при необхідності усунути дратівливість, нав`язливі страхи, роздратованість, а також при боротьбі з соматичними, когнітивними і вегетативними симптомами.

Серед переваг - відсутність пригнічувала ефекту по відношенню до м`язового тонусу і пам`яті, а також відсутність звикання. Лікування здійснюється курсом тривалістю від 2 тижнів до 3 місяців. Дозування вимагає триразового добового прийому по 10 мг після їжі.

Серед протипоказань, як і в попередньому випадку, вагітність, годування груддю, а також підвищена сприйнятливість окремих складових препарату.

грандаксин

В даному випадку міорелаксуючий, протисудомний і седативний ефект відсутній, але організм стає більш стійким по відношенню до стресових подразників. Актуальність прийому в комплексі з іншими засобами спостерігається при лікуванні панічних атак, соматичних і психічних розладів, нав`язливих станів і реактивної депресії. Дозування представлена ​​добовою нормою в 50-300 мг. До побічних ефектів варто віднести агресивність, проблеми зі сном, свербіж і нудота.

Серед протипоказань годування грудьми, вагітність, глибока депресія, психопатія і психози.

гліцин

Даний препарат вважається досить поширеним за рахунок ефективності в активації захисних функцій і регуляції метаболізму.

Результативність представлена ​​зменшенням агресивності, конфліктності, вегето-судинних розладів, а також поліпшенням настрою, нормалізацією сну і підвищенням розумової працездатності.

Склад включає амінооцтова кислоту, дія якої протівотревожное і седативну. Максимальна добова доза становить 7 таблеток, прийом сублінгвальний. При зниженому тиску слід максимально обережно приймати даний препарат.

гідазепам

Гідазепам відноситься до категорії денних транквілізаторів, які використовуються для усунення безпричинних страхів і тривоги, невротичних і психопатичних астенія. Серед побічних ефектів:

• млявість, зниження швидкості реакцій і уваги, сонливість;
• відчуття слабкості в м`язах;
• свербіж, почервоніння та висипи на шкірі.

До протипоказань необхідно віднести проблеми з печінкою і нирками, міастенію і підвищену сприйнятливість окремих компонентів. Дозування передбачає добовий прийом по 20-50 мг протягом 1-4 місяців.

Підводячи підсумки, слід зазначити, що медикаменти є обов`язковою складовою при усуненні панічних атак, але курс призначати повинен лише лікар і ліки повинні бути лише складовою комплексу в поєднанні з психотерапією і методиками самоконтролю! Будьте здорові!