Синдром дефіциту уваги і гіперактівності- хвороба або вигадка?

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності

Зміст

• причини
• Фактори ризику
• супутні патології
• симптоматика
• діагностика
• лікування
• стимулятори
• Консультації та корекція поведінки
• Домашнє лікування і спосіб життя
• профілактика

і (СДУГ) являє собою неврологически-поведінковий розлад в розвитку, починаючи з дитячого віку

Це захворювання проявляється за рахунок таких симптомів, як гіперактивність, некерована імпульсивність, труднощі при концентрацію.

При відсутності пристосованості дорослий може зазнавати труднощів при сприйнятті інформації, відчути зниження інтелекту. З точки зору неврології синдром дефіциту уваги можна розглядати як хронічний і вельми стійкий, способів лікування якого поки не знайшли. Як правило, близько третини дітей здатні «перерости» дане стан або пристосуватися до нього вже в дорослому житті.

Безліч суперечок викликає синдром дефіциту уваги і його лікування, починаючи з 1970 років. Деякі медики і зовсім сумнівається в його існуванні. Разом з ними сумнівам даний стан піддають вчителя, політики, засоби масової інформації і батьки. Навіть ті, хто вважає, що цього захворювання не існує, не можуть заперечувати існування генетичних і фізіологічних причин цього стану.

Дослідники знаходять зв`язок між кліматичними факторами і розвитком СДУГ у дітей.

причини

Поки ще невідомо, як і чому у дитини раптом може розвинутися синдром дефіциту уваги. Фахівці вважають, що симптоми можуть обумовлюватися цілим комплексом різних факторів.

наприклад:

1. У патології є тенденція спадкової передачі, що натякає на генетичну природу даного захворювання.
2. Можна припустити, що надмірне вживання алкоголю, а також паління в період вагітності, наступні недоношеність або передчасні пологи можуть збільшувати ймовірність виникнення проблемного стану.
3. Інфекційні захворювання мозку, а також його травмування в ранньому віці можуть створити ймовірність появи такого захворювання, як синдром дефіциту уваги і гіперактивності.
   Дефіцит таких хімічних речовин в областях головного мозку, як норадреналін і дофамін можуть лягти в основу розвитку СДУГ. Все це зайвий раз підкреслює факт необхідності спеціалізованого лікування і попередньої йому ретельної діагностики.

Фактори ризику

Варто розглянути наступні негативні фактори, які можуть вплинути на розвиток патології.

• токсини навколишнього середовища, такі як свинець, присутній в трубах і фарбі старих споруд;
• батьки, сестри і брати, а також інші близькі родичі з таким розладом або відхиленнями психологічного характеру;
• зловживання алкоголем, куріння або наркотична залежність матері в період вагітності;
  передчасні пологи;
• вплив різних токсичних речовин на майбутню матір, наприклад, поліхлорбіфеніли.

Чи варто звернутися до лікаря?



Дуже велика кількість дітей час від часу можуть бути неуважними, імпульсивними і гіперактивними. Для дітей дошкільного віку нерідко вважається нормою подібна поведінка, вони можуть бути неуважними, не затримуватися довго на одному конкретному виді діяльності. Дуже важливо не плутати це з симптомами такого захворювання, як синдром дефіциту уваги.

Навіть старші діти і підлітки можуть мати різний рівень захопленості і активності в залежності від того, наскільки їм цікавий вид діяльності.

Те ж можна сказати і про гіперактивності. Малюки за своєю природою - створення енергійні, здатні вимотати батька, не втомлюючись при цьому ні на секунду.

Для деяких дітей цілком природно бути більш активними, ніж інші, в залежності від генетичного типу і не тільки. Якщо ваша дитина не дуже добре вчиться в школі, але при цьому він досить непогано справляється зі своїми домашніми обов`язки, не відчуває труднощів у спілкуванні з іншими дітьми і має коло друзів, то це не синдром дефіциту уваги. Те ж можна сказати і про інших дітей, які неуважні і гіперактивні будинку, а в стінах школи і в колі друзів не відчувають проблем.

Якщо вам раптом здалося, що ваша дитина проявляє симптоми розглянутого патологічного стану, рекомендується негайно звернутися до сімейного лікаря або до педіатра. Лікар зможе провести первинне обстеження і при необхідності відправити до більш вузького спеціаліста. Вже при первинному обстеженні лікар зможе виявити причини проблем у вашого чада.

Якщо дитина одного разу вже лікувався, то йому доведеться перевірятися регулярно до тих пір, поки всі симптоми значно не зменшаться, а вже після цього - раз в 3-4 місяці. Важливо своєчасно повідомляти лікаря про можливі побічні ефекти лікування, наприклад, про проблеми зі сном або втраті апетиту, про підвищення дратівливості або про те, що покращень стану не спостерігається.

ускладнення

Ігнорування ситуації може призвести до таких наслідків:

• складності в навчанні, проблеми з успішності, обговорення між учителями та іншими дітьми;
• низька самооцінка;
• часті пошкодження і травми;
• складнощі у взаємодії з дорослими і однолітками;
• підвищені ризики вживання наркотичних засобів, алкоголю та інших варіантів девіантної поведінки.

супутні патології

Варто розглянути наступні супроводжуючі патологічні стани:

1. Депресивні стани.
2. Труднощі навчання, проблеми комунікативного характеру, проблеми розуміння.
3. Тривожні розлади, що призводять до сильних переживань, погіршення симптомів, нервозності до тих пір, поки не вилікується тривога.
4. Синдром Туретта - захворювання неврологічного характеру, при якому мають місце бути голосові і повторювані м`язові тики.
5. Біполярні розлади психіки, що поєднують маніакальне поведінку і часті депресії.
6. Поведінкові розлади, асоціальна поведінка, схильність до псування майна, бійок, крадіжок, а також нанесення шкоди тваринам і людям, навколишньому середовищу.
7. Опозиційні викликають розлади, що проявляються негативними, зухвалими і ворожими реакціями у відповідь на авторитет.

симптоматика

Існують три категорії поведінки при даній патології:

1. Симптом гіперактивності. Дитина здається надмірно товариським, нетерплячим, непосидючим і вкрай метушливим. На уроках в школі він прагне зірватися з місця в самий невідповідний момент. Дитя, немов заведений механізм, постійно перебуває в дії.

Гіперактивність у дітей

2. Симптом неуважності. Дитина легко і часто відволікається, забувається, з великими труднощами зосереджує увагу на чомусь одному. Неуважність впливає на виконання завдань, організацію і дотримання певних життєвих інструкцій. Коли говориш з неуважним дитиною, може здатися, що він зовсім не слухає. Малюк допускає безліч помилок через свою проблеми, втрачає свої приналежності та інше.

Порушення уваги у дітей

3. Симптом імпульсивності. Нерідко учень поводиться в класі нестримано, вигукує відповідь до того, як викладач завершить питання, перебиває, не може дочекатися своєї черги та інше.

Імпульсивність - синдром СДУГ

діагностика підтипів

1. Розлад з імпульсивністю і гіперактивністю. У дитини як мінімум шість симптомів імпульсивності і гіперактивності. Даний стан можна помилково прийняти за недостатню дисциплінованість і емоційні проблеми.
2. СДУГ з дефіцитом уваги. Шість симптомів дефіциту уваги, нездатність спокійно сидіти на місці і знаходити спільну мову з однолітками, концентрувати увагу.
3. Змішаний тип. Шість і більше симптомів хвороби з кожного вищевказаного списку.

діагностика

Дуже складно встановити діагноз до того часу, як симптоми не будуть розвинені повністю і не приведуть до постійних проблем будинку і в школі.

Актуально проведення наступних досліджень:

• розпитування вчителів і членів сім`ї про дитину;
• медогляд для виявлення інших причин симптомів;
• збір інформації про стан здоров`я;
• шкали для об`єднання і оцінки отриманої інформації.

Диференціальна діагностика

Захворювання, аналогічні симптомам даної патології або існують паралельно:

• синдром Туретта;
• труднощі говоріння або навчання;
• судомні розлади;
• тривожні розлади;
• порушення сну;
• ураження головного мозку.

діагностика дошкільнят

Часом симптоми нескладно визначити навіть у дошкільнят, але в основному діагностика в цій віковій групі помітно ускладнена, оскільки такі проблеми розвитку, як порушена мова можуть просто братися за СДУГ помилково.

Саме тому дошкільнят необхідно показувати фахівцям: психолога, логопеда, психіатра, педіатра, іншими словами, лікарям, що спеціалізуються на розвитку дітей. Серед актуальних методів діагностики варто виділити зовнішній опитування і психометричне тестування.

лікування

Традиційно проблема лікується з використанням лікарських препаратів, які супроводжують консультацію, тренування і освітню програму. Такий підхід дозволяє лише купірувати симптоматику, але не вилікувати захворювання. Для визначення більш конкретних підходів може пройти чимало часу і батьки повинні бути готові до цього.

стимулятори

Психостимулятори призначаються найбільш часто, вони здатні підвищити і відрегулювати рівень нейромедіаторів, ефективно усувають симптоми гіперактивності.

Як приклад варто навести:

• ліздексамфетамін або лісдексамфетамін (англ. Lisdexamfetamine);
• дексамфетамін (синоніми: декстроамфетамин, D-амфетамін, (+) - амфетамін).

Перед призначенням психостимуляторів з боку лікаря розумним кроком буде розпитати батьків про наявність серцевих захворювань, оскільки в таких випадках дані препарати можуть спровокувати порушення роботи серця і подальший летальний результат.

Консультації та корекція поведінки

Консультації та бихевиористская терапія надають дуже позитивний ефект. Даною частиною лікування повинен займатися соціальний працівник, психолог або психіатр.

лікування СДУГ

У деяких випадках спостерігаються супроводжують патології у вигляді депресії або тривожного розладу, саме консультації здатні вирішити такі проблеми.

В якості додаткової міри варто скористатися нейрофідбек терапією, яка передбачає реєстрацію активності головного мозку за допомогою спеціального апарату під час того, як дитина зосереджується на певних завданнях. Теоретично такий підхід дозволить лікувати симптоми, але достатнього практичного підтвердження він ще не отримав.

Домашнє лікування і спосіб життя

Необхідно постаратися створити максимально сприятливі умови в школі і вдома, щоб дитині було комфортно і нічого не заважало його всебічному розвитку.

умови будинку

Варто вивчити наступні рекомендації батькам для формування сприятливої ​​атмосфери будинку:

1. Не припиняйте демонструвати дитині свою любов і підтримку. Чи не знижуйте його самооцінку і самоповагу, що не акцентуйте увагу на погану поведінку.
2. Оцініть дитини гідно, частіше проводите час разом без інших дорослих і дітей. Позитивне увага повинна переважати над негативним.
3. Будьте конкретні, коли даєте вказівки, використовуйте прості слова і говорите повільно. За один раз давайте одна вказівка. До і під час озвучування мети дивіться дитині в очі.
4. Організуйте час відпочинку для малюка, захистіть його від зайвої втоми.
5. Підберіть спосіб дисциплінування і поліпшення самооцінки. Відмінним варіантом можуть стати різні види бойових мистецтв, танці, музика, мистецтво. Не потрібно змушувати малюка займатися, знайдіть у нього особливий талант, який є у кожного.
6. Суворо дотримуйтеся режиму дня, відзначайте важливі плани і свята у великій календарі, який буде бачити маленький пацієнт. Таким дітям складно приймати зміни, тому вони повинні бути до них готові заздалегідь. Не варто раптово переводити увагу з однієї діяльності на іншу.
7. Залишайтеся спокійними, навіть якщо дитина вийшла з-під контролю. Малюк може переймати ваша поведінка і заспокоюватися.
8. Для підвищення дисциплінованості робіть перерви, часті, але короткі.
9. Намагайтеся заздалегідь визначати складну ситуацію і робити все для її запобігання. Для дитини з даним діагнозом це може бути довгий похід по магазинах, довга лекція.
10. Пам`ятайте, поки ви зможете побачити поліпшення, має пройти немало часу. Орієнтуйтеся на реалістичні очікування - дитини і власні.
11. Не забувайте про власний відпочинок, оскільки виснажені батьки - це не те, що потрібно дітям.
12. Ви можете помітити, що дитина або ви самі щодня дотримуєтеся одного і того ж сценарію. Можливо, прийшов час його змінити. Не намагайтеся відразу охопити занадто багато, ваші цілі повинні бути реалістичними.
13. Життя дитини повинна бути максимально організованою, але мова не йде про залізну дисципліну, все повинно бути спокійно і гармонійно. Життя за розкладом дозволить малюкові поліпшити власну поведінку і відчувати себе в безпеці. При необхідності переміститися з одного місця в інше або перейти з одного заняття на інше, дайте дитині пару хвилин.
14. Підтримка здорових стосунків у сім`ї є важливим аспектом. Виховання дитини дається набагато легше, якщо подружжя живе в гармонії. Обов`язково знайдіть час, щоб зміцнити відносини.

Умови в школі

Вчителі та батьки повинні співпрацювати і враховувати потреби дитини в наступних питаннях.

1. Першочергово обговоренню підлягає освітня програма. У навчальному закладі повинні бути передбачені спеціальні програми для таких учнів. Зміні може піддаватися навчальний план, система оцінювання, способи самостійної роботи або техніка викладання.

Поведінка дитини з СДУГ в школі

2. Іноді діти з таким розладом ефективніше сприймають матеріал, якщо не записують його вручну, а обробляють на комп`ютері. Батьки повинні розглянути такий варіант з учителем.
3. Необхідно підтримувати спроби вчителів допомагати дитині під час уроків, переконається в тому, що за його успішністю в школі стежать, мають досить терпіння і гнучкості, заохочують зусилля.
4. Введіть практику займатися йогою або медитувати після уроків в школі. Займайтеся цим разом з малюком, навчіть контролювати симптоми розглянутого стану.

Догляд за дитиною є справжнє випробування, батьки нерідко можуть засмучуватися через його поведінки і на те, яке враження він справляє на сторонніх людей. Конфлікт в сім`ї стане природним результатом стресу, нерідко супроводжують негативним фактором виступають фінансові проблеми.

При наявності сестер і братів може виникнути ситуація конфліктів між дітьми, вони можуть не брати досить участі і проблемна дитина стане ще більше притягувати увагу батьків до себе. До цих складнощів необхідно підготуватися заздалегідь.

профілактика

Для запобігання ризику появи у вашої дитини симптомів розглянутого порушення, обов`язково скористайтеся наступними рекомендаціями.

1. У період виношування плоду намагайтеся уникати будь-яких негативних факторів, які можуть вплинути на його розвиток - наркотики, куріння, алкоголь, токсичні речовини із зовнішнього середовища. Варто також пам`ятати про шкоду пасивного куріння, забруднюючих і токсичних речовин свинцевої фарби, промислових і сільськогосподарських хімікатів.
2. Перегляд телевізійних передач також повинен бути обмежений, після народження дитини обмежте для нього перегляд телевізора і гри на комп`ютері.
3. Виховуючи малюка, чітко встановлюйте кордону, дотримуйтеся послідовності і намагайтеся чітко усвідомлювати, які наслідки матиме його поведінка.
4. У малюка має бути чітке уявлення про те, що йому належить зробити протягом дня - сніданок, похід в школу, уроки, прибирання по будинку і прийому їжі, відпочинок і розваги - все повинно бути сплановано.
5. Спілкуючись з дитиною, не відволікайтеся на сторонні справи, зоровий контакт завжди повинен бути присутнім, завжди приділяйте пару хвилин на похвалу.

Батьки повинні розуміти, що запорука успішної коригування поведінки малюка безпосередньо залежить від гармонійної співпраці з медиками і вчителями. Важливо виявити проблеми на ранній стадії для мінімізації збитку.