Загальні відомості

Основне призначення лімфатичної системи - протидія інфекціям за допомогою лімфоцитів: T-клітин, В-лімфоцитів і NK-кілерів ( «природних кілерів»). Лімфоцити скупчуються, головним чином, в лімфатичних вузлах, але також виявляються в селезінці, в кістковому мозку і крові.

Механізм захворювання НХЛ



Встановлено, що тригером захворювання є мутація ДНК лімфоцита, що тягне за собою появу цілого покоління неповноцінних лімфоцитів. Мутував лімфоцити зростаються всередині вузлів, утворюючи пухлини, що призводить до дисфункції всієї лімфатичної системи. Залежно від виду лімфоцитів, які зазнали мутації, розрізняють Т-клітинну, В-клітинну і NK-клітинну лімфоми. В даний час невідомо, чому трапляється мутація ДНК, що призводить до лімфоми. Серед найбільш ймовірних причин - гербіциди і пестициди, віруси (ВІЛ, вірус Епштейна-Барр), спадковість, радіаційне зараження, під підозрою також і бактерія, яка супроводжує виразкові хвороби, Helicobacter pylori. Найбільш часто НХЛ діагностується у пацієнтів у віці 50- 60 років. Ризик захворювання зростає з роками.

Симптоми / Діагностика


Головним симптомом є набрякання лімфатичних вузлів на шиї, під пахвами, в гортані або ребрі хрестового зводу. Однак приблизно в 40% випадків мутував лімфоцити накопичуються поза лімфатичних вузлів (в кістках, легенях, печінці) і утворюють підшкірні освіти. При цьому важливо відзначити, що збільшення лімфатичних вузлів свідчить про те, що організм бореться з інфекцією. Тобто для постановки правильного діагнозу необхідно зробити пункцію лімфоцитів, провести біопсію. Зразки для біопсії беруться з місць найбільш вірогідного скупчення злоякісних лімфоцитів. Також обов`язкові проходження огляду онколога, загальний і біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі, аналіз крові на антитіла до вірусів гепатиту В і С. За рішенням лікаря проводяться: УЗД внутрішніх органів, рентгенографія легенів, магнітно-резонансне обстеження, томографія, спинно-мозкова пункція .

лікування


Мета лікування - досягнення повної ремісії захворювання за допомогою ліквідації мутованих лімфоцитів. Основні інструменти досягнення мети - хіміотерапія, променева терапія, інтратекально хіміотерапія, трансплантація стовбурових клітин, біологічна терапія, радіоіммуннологіческая терапія, пересадка кісткового мозку. Особливості лікування залежать від стану пацієнта, виду і стадії розвитку НХЛ, те, чи є лімфома наслідком рецидиву хвороби, розмірів пухлини і місця ураження, а також того, як швидко прогресує захворювання. Природно, важливо загальний фізичний стан хворого. Слід зазначити, що рішення про трансплантацію може бути прийнято тільки самим пацієнтом і його близькими.

Неходжкінські лімфоми (НХЛ) піддається лікуванню. Щороку з`являються нові ліки і способи, що допомагають перемогти цю недугу.