Причини розвитку тампонади серця

До основних причин тампонади серця відносяться: пошкодження цілісності грудини або серця в результаті тупої травми або поранення, крововилив після кардіологічних операцій, розрив аневризми аорти, хронічні захворювання, гострі та вірусні інфекції, пострадіаційних або ідіопатичний перикардит, туберкульоз, термінальна стадія раку легенів або молочних залоз , лімфома. Крім того, тампонаде може передувати терапія антикоагулянтами, гостра хронічна або ниркова недостатність на тлі проведення гемодіалізу, променеве ураження.

Симптоми тампонади серця

При скупченні рідини між оболонкою серця і епікардом знижується серцевий викид, відбувається системний венозний застій. Пацієнт відчуває дискомфорт у грудях, настає задишка, з`являється страх смерті і тривожність. Симптоми можуть супроводжуватися раптової слабкістю, втомою, сонливістю, рясним потовиділенням, значним зблідненням шкірних покривів.

Відео: Тампонада серця (Cardiac tamponade disease)



Артеріальний тиск різко знижується, виникає венозна гіпертензія, серцевий тон стає глухим. Класична тріада Бека характерна тільки для кардіотампонади.

Однак значно частіше клінічні симптоми наростають поступово. Тріада Бека відсутня. Симптоми схожі на прогресуючу серцеву недостатність. Іноді тампонада протікає безсимптомно. Це найнебезпечніша форма патології, так як серозна оболонка серця може запалитися, що викликає серйозну загрозу для життя пацієнта.

Прогноз при тампонаді серця

Здавлювання серцевої порожнини призводить до порушення роботи серця. Критичним вважається обсяг рідини більше 250 мл. Серцева сумка розтягується і може лопнути. При гострій тампонаді цілісність серцевого м`яза і аорти порушується. Хворий впадає в геморагічний колапс. Щоб уникнути летального результату, потрібна екстрена хірургічна операція. При своєчасній діагностиці тампонади прогноз сприятливий. Рідина видаляють шляхом проколювання перикарда і аспірації. Пацієнту призначають препарати для підтримки артеріального тиску, кисень, щоб зменшити навантаження на серце. При тампонаді, викликаної вірусними інфекціями, як засіб лікування застосовують противірусні засоби. Недіагностована гостра тампонада призводить до фатального результату. Довготривалий прогноз залежить від того, чи була усунена основна причина розвитку тампонади, так як можливий рецидив патології.

Відео: Дирофіляріоз 2