Нервова анорексія: стадії і клінічна картина

зміст

• 1 Причини виникнення нервової анорексії
• 2 Стадії і клінічна картина
• 3 симптоматика
• 4 наслідки анорексії
• 5 Діагностика нервової анорексії
• 6 Лікування нервової анорексії

нервова анорексія - важка форма розладу психічної діяльності внаслідок патологічної залежності від свого фізичного вигляду.

Високий ступінь небезпеки захворювання обумовлена ​​свідомим відмовою індивіда від їжі.

Ліззі Велаксес - 28 кг при зрості 1,58 м

Першочергова задача, яку бачать перед собою потрапили в зону ризику - граничне зниження маси тіла до задоволення своїми зовнішніми даними.

До маніакальною боязні ожиріння, більшою мірою, схильна жіноча частина населення. Для них наслідки анорексії можуть викликати збої в гормональному фоні і в подальшому призвести до розвитку симптомів аменореї, тобто повного зникнення менструальних виділень.

Початкові ознаки хвороби, найчастіше, формуються в підлітковому віці. Психіка дитини не є гнучким, властивої дорослим, і схильна до будь-яких проявів впливу з боку формує її оточення.

Потрапляючи під вплив модних віянь про стрункість тіла і стандартах краси, діти починають неправильно ставитися до свого тіла.

Мас-медіа, інтернет, журнали - всі кричать про те, що звернути на себе увагу і стати привабливими можливо лише в разі ретельного контролю власної ваги і вживаних калорій. Придумано величезну кількість «рецептів краси» і дієт, ступінь шкоди яких може визначити тільки висококваліфікований працівник медицини.

Початкові ознаки хвороби

Пропаганда зовнішнього над внутрішнім впроваджує небезпечні цінності і ідеали в ще до кінця не сформувалася думка дитини, що в подальшому може призвести до хвороб і душевним розладам, в тому числі і до анорексії.

Відсоток смертності від захворювання вкрай високий. Лише за офіційними даними кожен десятий випадок, зафіксований медициною - з летальним результатом. Число хворих, які не звернулися за допомогою, не піддається діагностиці.

Причини виникнення нервової анорексії

До факторів, які можуть спровокувати нервову анорексію, слід віднести наступні.

1. Генетична схильність. Наукою встановлено наявність в організмі людини гена, що викликає схильність до розвитку симптомів розглянутого недуги. Вплинути на його активність можуть як емоційні впливу (стрес, апатія, епізоди депресій), так і фізичні (дієти, що містять недостатню для нормального функціонування організму кількість поживних речовин і незбалансовані навантаження на тіло). Наявність в сім`ї носіїв анорексії, осіб, схильних до вживання алкоголю або наркотичних речовин є каталізатором для прогресуючого стану хвороби.
2. Психологічні порушення цілісності особистості. Причини можуть полягати в необ`єктивною оцінкою себе і своїх можливостей, аутоагресії, зайвому перфекціонізм і схильності громадській думці. Для схильних до захворювання характерна лабільність психіки, виражена в слабкій формі істерії і нестабільності емоційного фону.



3. фізіологічні відхилення (Надмірна вага, дефекти тіла, ранній початок менструацій у жінок).
4. Вплив соціуму і пропаганда дистрофії, диктується ЗМІ.

Стадії і клінічна картина

Медицина виділяє чотири стадії розвитку нервової анорексії.

1. Первинна. Відправна точка розвитку хвороби. Тимчасова протяжність етапу варіюється від 2 до 4 років. На цій стадії в свідомість закладаються нав`язливі ідеї про недосконалість зовнішності, стають фундаментом для майбутніх психічних відхилень. Характерною особливістю періоду є дісморфоманія - хвороблива упевненість в наявності фізичних дефектів або перебільшення існуючих. Неправильна форма носа, вух або губ можуть стати причинами для розвитку хвороби.
   
   Думка родичів і найближчого оточення не може вплинути на переконання хворого. У прагненні скорегувати свій фізичний вигляд і наблизитися до ідеалу майбутній анорексик шукає шляхи реалізації своїх патологічних бажань, що призводить його до наступного етапу.
2. Наступна стадія, аноректіческіе, починається з активного вдосконалення своїх уявних вад і призводить організм до фізичного виснаження. У спробах знизити масу тіла хворий вдається до різних методів. Виснажливі фізичні навантаження і активні заняття спортом поєднуються з постійним контролем над кількістю вживаних продуктів.
   
   
   
   
   Хворі можуть використовувати і пасивні методи схуднення: сечогінні чаї, проносні препарати, клізми для очищення кишечника. Широке поширення серед схильних до анорексії отримав акт насильницького викликання блювоти.

   Пацієнт усвідомлено і добровільно використовує ці способи, перебуваючи в помилкової впевненості про правильність прийнятих ним рішень. Своїми діями він провокує виникнення запальних процесів, локалізованих по всіх внутрішніх органів організму.

   Нервова анорексія супроводжується частими больовими відчуттями в області шлунка, запорами і перманентним почуттям тяжкості в епігастральній ділянці. Прийоми їжі і штучні очисні процеси найчастіше завершуються запамороченнями і непритомний стан, так як організм не отримує необхідних для його повноцінного функціонування речовин.



3. Третім етапом цілком реальну загрозу для життя і може призвести до летального результату, якщо хворому не буде своєчасно надана медична допомога. Це стадія граничного виснаження організму, яка характеризується астенією (хронічною втомою), різким зниженням маси тіла і втратою фізичної активності. Може супроводжуватися зневодненням. Втрата у вазі досягає 50%. У хворого знижується температура тіла (внаслідок низького гемоглобіну і ослабленого імунітету), він може відчувати озноб.
   
   Відбуваються незворотні фізіологічні процеси: руйнуються зуби, ламаються нігті, можуть випадати волосся. У жінок спостерігається відсутність менструацій, у чоловіків - порушення діяльності статевих органів, що може привести до імпотенції і безпліддя.
   
   Розвиваються дистрофічні перетворення шкірних покривів, м`язів, внутрішніх органів. Але, навіть перебуваючи на межі виснаження, фізичного і нервового, хворі як і раніше не здатні адекватно оцінювати свій стан і продовжують наполегливо відмовлятися від повноцінного харчування. У міру розвитку хвороби, пацієнти втрачають рухливість, характерну для початкової стадії, більшу частину часу проводять в ліжку. Такий стан вимагає оперативного втручання з боку лікарів і госпіталізації.
4. На заключному етапі - етапі редукції - відбувається повернення хвороби, каталізатором якої може стати навіть незначна надбавка у вазі. До хворого повертається страх ожиріння, і актуалізуються думки про моделювання фігури знайомими йому способами (повернення до проносних і викликання блювоти). Все це вимагає ретельного нагляду за пацієнтом з боку фахівців. Симптоми нервової анорексії можуть проявити себе в майбутньому, тому хворі продовжують перебувати в групі ризику ще протягом 2 років.

симптоматика

Симптоми допоможуть виявити нервову анорексію на будь-якому етапі розвитку.

Особливості в поведінці:

1. Нав`язливі думки про необхідність скинути вагу, навіть якщо маса тіла в межах або нижче норми. Процес реалізації цих прагнень не приводить до очікуваних результатів в емоційному плані (почуттю радості, полегшення, задоволення і підвищенню самооцінки), людина продовжує шукати нові можливості для вдосконалення своєї зовнішності.
2. Гранична фізична активність, частіше нехарактерна для хворого. Заняття спортивною діяльністю і граничні для можливостей організму навантаження стають панацеєю від нав`язливих думок про своїй повноті. Хворі перебувають у постійному русі і виснажують себе роботою, не чуючи при цьому втоми. Це неминуче призводить до порушення біоритмів, що призводять до безсоння і гіперактивним станів. У міру розвитку недуги, відбувається спад фізичних сил, хворий стає малорухливим і млявим.
3. Постійні відмови від їжі в сімейному колі або з іншими людьми при використанні аргументів про свою ситості. Саме ці моменти можуть викликати підозри у близьких, і вони звернуть увагу і на інші симптоми.
4. Ігнорування існуючих проблем, навіть при наявності фізичних проявів. Хворі навмисно не звертають уваги на своє тіло, що сигналізує їм про відхилення і вже реальних проявах анорексії. Стійке небажання звернутися за допомогою може бути пов`язано зі страхом осуду з боку близьких або (якщо анорексія не перейшла в запущену стадію) з переживаннями за їх душевну рівновагу.

Загальні симптоми:

• швидка втрата у вазі (цифра може доходити до 30%);
• неадекватна оцінка параметрів свого тіла;
• фобії ожиріння;
• маніакальні думки про їжу;
• голодування, відмову від повноцінного харчування і від вживання їжі в громадських місцях;
• прихильність діетам- недотримання оних викликає у хворого почуття незадоволення своїми вольовими якостями;
• добровільна самоізоляція, замкнутість, зайве самокопання, дратівливість від будь-яких проявів комунікативних дій з боку інших людей;
• відсутність інтересу до протилежної статі, зниження лібідо;
• епізоди непритомності і стабільні стани слабкості.

наслідки анорексії

Нервова анорексія - це хвороба, яка зачіпає життєдіяльність всього організму. Наслідки можуть бути незворотними.

1. Мозок і нервова система: зниження активності мозку, почастішання випадків амнезії, панічні атаки, агресія.
2. Волосся: втрата кольору і інтенсивне випадання.
3. Серце: аритмія, часті болі, задишка, тахікардія.
4. Кров: знижений гемоглобін.
5. М`язи і суглоби: деформація м`язових тканин, зміни в поставі, вразливість кісток.
6. Нирки: уролітіаз, ниркова недостатність.
7. Шлунково-кишковий тракт: біль у шлунку, запори, гастрит, виразкова хвороба.
8. Гормональна система: аменорея, безпліддя, імпотенція.
9. Шкіра і нігті: лущення і сухість шкіри, ламкість нігтів.

Діагностика нервової анорексії

Симптоми анорексії - вагома причина звернутися за допомогою до фахівця. Він визначить діагноз і призначить лікування. Нервова анорексія діагностується наступними методами:

1. Проведення бесіди з хворим в присутності кого-небудь з близьких, в ході якої лікар виявить порушення, визначить, чи є симптоми, і до якої стадії вони відносяться.
2. Обчислення ступеня відповідності зростання хворого до його масі тіла.
3. Проведення біохімічних аналізів.

Лікування нервової анорексії

Тяжкість і етап захворювання багато в чому визначають методи, що застосовуються при лікуванні анорексії. Лікувати нервову анорексію необхідно в стаціонарах, під наглядом висококваліфікованих фахівців і досвідчених психологів. Хворому призначають спеціалізовану під його стан дієту.

При відмові пацієнта самостійно вживати їжу, використовується парентеральне харчування - всі необхідні організму поживні речовини вводять через венозну систему. Лікувати хворобу можна за допомогою лікарських препаратів або антидепресантів.

Нервова анорексія - це хвороба, в першу чергу зачіпає психічні процеси в діяльності людини, тому програма реабілітації має на увазі не тільки повернення до повноцінного харчування і відновлення стабільної ваги, але і психотерапевтичну допомогу.

До неї відносять як сімейну терапію (допомога родичів і найближчого оточення), так і групову (знайомство з людьми, що мають схожі симптоми). Дотримання всіх приписуваних лікарями умов - важливий крок до одужання і повернення до нормального життя. Будьте здорові!

Відео на тему: «Нервова анорексія